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如何瞭解評估報告書上所給的訊息

文/陳美吟心理師(台北市立婦幼醫院心智科)

當孩子到專科醫院進行評估之後，在一段時間以後會有評估報告書，內容在泛及所有檢查的各種結果及可能的診斷。每一位孩子的結果與情況都不一樣，然而當家長接獲評估報告書後，對這一份評估報告書您瞭解多少？

今天就從臨床心理師的角度，來瞭解所謂的發展測驗或智能衡鑑，所呈現的分數或發展程度來做瞭解。

一般如果在3足歲以下的小朋友，會是發展測驗。報告書中會清楚告知使用哪一種評量工具，目前小朋友的任知能力在幾歲幾個月，發展程度是否正常。若不正常目前遲緩程度是在輕度、中度、重度。同時在行為觀察部分會有一些文字敘述，是讓家長瞭解孩子當時的表現。而若是3歲以上，已有語言表達能力並且可以有雙向溝通的能力，會是智能衡鑑。直接呈現是語文智商、非語文智商及總智商。且會告知目前遲緩程度是輕度、中度、重度、極重度。

經常有許多家長看到評估報告書後會有一些質疑。常會提到的是我的孩子在評估過程中不太能與治療師配合，因此表現不好，評估報告書中所呈現的結果，與孩子的實際狀況可能不太符合。實際上這是家長對評估工具的不瞭解。其實一個工具能夠被使用並告知程度，這工具已經過非常複雜的程序，才呈現其可比照的結果，並可靠地告訴您，小朋友與同年齡比較之下，他站在哪一個位置，是正常或落後。所以當您拿到評估報告書中譬如：語文智商59、非語文智商52、總智商51，意味這位小朋友是輕度的遲緩，需要資源教育。

為什麼51是輕度？是如何界定？從標準的常態分配來看，智力程度可分成下列各種程度，且所佔的百分比率是多少。

資賦優異（ 2﹪）      130以上
優    秀（ 7﹪）      120－129
中    上（16﹪）      110－119
中    等（50﹪）       90－109
中    下（16﹪）       80－ 89
臨界智力（ 7﹪）       70－ 79
輕度智障               50－ 69
中度智障               30－ 49
重度智障               25－ 30
極重度智障             25以下

所以大家就可以從分數上的瞭解目前小朋友站的位置在哪裡，為什麼需要積極的早期療育，其目的就是要縮短差距。如果此差距是持續存在的，該如何提供適當資源給孩子，讓他在自己能力範圍內學得自信和快樂。