48小時快問快答

家長您好：

如果是在政府委託的機構如兒童發展中心或據點療育，這是政府的規定，需要家訪，但若家裡不方便可和服務的機構討論是否改在其他地方談。

謝謝您的提問。

1.若您所謂的時段性早療課程是政府提供之資源，例如：發展中心提供之時段性療育服務、社區療育服務／社區療育據點服務及到宅服務。

然而發展中心提供的服務通常都是在中心，部份縣市考量地理位置偏遠有提供就近適合位置提供療育服務（例如：雲林縣）；社區定點療育服務通常是固定在社區某個場所（可能在衛生所或是某個幼兒園）。

上述這些療育服務可能可以申請療育補助，若可以申請，也需與辦理服務的單位確認療育補助由誰申請。以新北市為例，社會局有明文規定，療育補助不得與市府提供的「社區定點療育及到宅療育」重複領取。

2.若您是自費找治療師或是老師至孩子所在的幼兒園提供時段性的療育服務，只要您與該位專業人員之間協調即可，且幼兒園也同意該名人員進入提供服務。

是否符合療育補助資格，就要看該名專業人員的服務項目、單位以及協助提供之單據格式，是否有符合該縣市政府療育補助之規定。

爸爸您好，有關於您對於身心障礙鑑定表文件所列與您實際碰到狀況有落差，在此幫您說明為什麼會有這個落差，主要有以下兩個原因：

法規文字的「裁量空間」： 身心障礙鑑定辦法中寫的 具二項以上發展遲緩並取得報告者「得暫判定為輕度」，在法律與醫療上，意思是醫師擁有「專業評估與裁量權」，並非只要符合項目就「一定」會核發。醫師會依據孩子當前的精細臨床表現、日常功能受限程度，來綜合判定現階段是否有核發手冊的絕對必要。

三歲以下孩子的高可塑性與資源考量： 孩子現在快3歲，正是大腦和各項發展的黃金期，臨床上有些孩子經過適當的早期療育後，進步的速度非常快。醫師通常會考量，目前孩子只要憑「兒童發展聯合評估報告書」，就已經可以完整申請所有的早期療育、早療交通（療育補助）以及相關的特教資源。 在資源不會受損的前提下，醫師傾向讓孩子先透過療育觀察一陣子。

另外建議， 現階段孩子的權益完全不會因為沒有這張證明而受影響，您可以先安心地拿著報告書帶孩子進行常規的早療課程、申請早療補助。

若您有其他特殊考量，希望能取得此證明，建議主動詢問主責醫師，由醫師針對孩子的最新現況為您評估與解答，這樣最為準確喔！

您提到的「7500元」就我們了解應該是指教育部針對「就讀私立幼兒園之身心障礙幼兒」的學費補助。這與「巡輔老師」是兩件事：

• 巡迴輔導（教育資源）： 這是由教育局派駐專業人員/老師到園協助，旨在提供教學與環境適應的支持，這不是一筆發給家長的錢，而是一種「專業人力支援服務」，不影響您申請其他的經濟補貼。
• 學費補助（7500元）： 若孩子經由鑑輔會鑑定為身心障礙（或具備特教資格）並就讀立案私立幼兒園，確實可以申請學前特教經費補助。該補助由學校彙整後向教育局申請，最後由政府撥款給學校或家長（依各縣市作業規定不同）。 如何申請及撥款，請您詢問就讀園所或是當地教育局。

育兒津貼、療育補助及學前特教補助 三個補助/津貼由於補助性質、目的不同，因此不相牴觸，可以各自請領。

由於各縣市承辦針對補助審核細節有些不同，請您依據您實際狀況，詢問您欲申請交通補助的縣市承辦。

您好，複評主要為了解孩子經由一段時間後，追蹤目前發展狀況，家長可自行決定是否複評。去年評估上寫不需複評，但您仍可透過觀察孩子這一年的發展來決定今年是否再去醫院評估。若有疑慮可直接與門診醫生討論。

若醫院已告知您孩子滿六歲，無法使用早療評估資源。
若您的孩子是情緒、行為或是學習問題，建議掛「兒童青少年精神科（兒童心智科）」
若您的孩子主要是大肌肉動作、精細動作（寫字）或是語言發音問題，建議掛復健科。
若您不知道孩子發展較慢的狀況屬於哪一種，您可以直接掛復健科，醫師會依據孩子的需求轉診。

若未特別設定年限之評估報告書，通常效期為一年作為參考。

療育補助通常補助對象為：

1.未達就學年齡之疑似發展遲緩、發展遲緩或身心障礙兒童。

2.已達就學年齡，經特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會同意暫緩入學之發展遲緩或身心障礙兒童。

就上述補助對象說明，您孩子今年8月入小一，則不在療育補助範圍內。

這句話意思應該只是針對 您孩子在幼兒園接受療育服務，該服務不能申請交通費補助。

您至醫院或是診所療育，還是可以申請交通費補助。

由於各縣市療育補助申請條件及細部規則有些許不同，建議您還是詢問戶籍所在地承辦「療育補助（含交通補助）」單位確認。您可以關鍵字打 >>xxx縣/市 療育補助 承辦電話。